Magazin

Ginkgo biloba veszélyei: mellékhatások, adagolás és szedés

Közzétéve: Szerző: Szanyó László - MI-vel módosított tartalom
Ginkgo biloba veszélyei: mellékhatások, adagolás és szedés
06
okt

A ginkgo biloba veszélyei elsősorban a mellékhatásokhoz, a gyógyszerkölcsönhatásokhoz és a nem megfelelően feldolgozott növényi részek fogyasztásához kapcsolódnak. A standardizált ginkgo levélkivonat nem azonos a nyers levéllel, a teával vagy a ginkgo maggal. Különösen fontos az óvatosság véralvadásgátló gyógyszerek, műtét, epilepszia, várandósság és rendszeres gyógyszerszedés esetén.

Ginkgo biloba veszélyei: mit érdemes valóban komolyan venni?

Ebben az útmutatóban többek között kiderül:

  • melyek lehetnek a ginkgo biloba mellékhatásai,
  • milyen gyógyszerekkel léphet kölcsönhatásba,
  • hogyan kapcsolódhat a véralvadáshoz,
  • mit tudunk a ginkgo biloba hatása a vérnyomásra kérdéséről,
  • mennyi lehet a ginkgo biloba napi adag,
  • ginkgo biloba meddig szedhető,
  • igaz-e, hogy a ginkgo biloba tea mérgező,
  • és mire érdemes figyelni ginkgo-készítmény választásakor.

Ginkgo biloba veszélyei: mellékhatások, adagolás és szedés

Nem minden ginkgo biloba készítmény ugyanaz

A Ginkgo biloba esetében különösen fontos megkülönböztetni a különböző termékformákat. A klinikai kutatások jelentős részében meghatározott összetételű, standardizált levélkivonatokat vizsgáltak. Ez nem azonos a szárított levéllel, a házilag készített teával vagy egy olyan étrend-kiegészítővel, amelynek kivonata és standardizálása eltér a kutatásokban alkalmazott készítményekétől. A megfelelően finomított és standardizált ginkgo-kivonatoknál nemcsak bizonyos növényi komponensek mennyiségét határozzák meg, hanem a potenciálisan kedvezőtlen ginkgolsavak mennyiségét is korlátozzák. Ez az egyik oka annak, hogy a standardizált kivonatokat nem érdemes összemosni a nyers levéllel vagy más, nem standardizált formákkal.

Termékforma Mit érdemes tudni róla? Mire figyelj?
Standardizált ginkgo levélkivonat Meghatározott összetételű kivonat. Ilyen készítményeket vizsgáltak a legtöbb klinikai kutatásban. Ellenőrizd a kivonat pontos mennyiségét, standardizálását és a napi adagot.
Ginkgo-tartalmú étrend-kiegészítő A kivonat típusa és koncentrációja termékenként eltérhet. A milligrammszám önmagában nem elegendő az összehasonlításhoz.
Szárított ginkgo levél vagy tea Nem azonos a finomított, standardizált kivonattal. A nem standardizált levél ginkgolsavakat is tartalmazhat.
Ginkgo mag Egészen más növényi rész, mint a levél. A nyers mag fogyasztása kockázatos lehet, és nagyobb mennyiségben súlyos mellékhatásokat okozhat.

Mik lehetnek a ginkgo biloba mellékhatásai?

A standardizált ginkgo levélkivonatok a legtöbb felnőtt számára az alkalmazási előírásnak megfelelő mennyiségben általában jól tolerálhatók. Ez azonban nem jelenti azt, hogy mellékhatások egyáltalán nem fordulhatnak elő. A gyakrabban jelentett ginkgo biloba mellékhatásai közé tartozhatnak:

  • fejfájás,
  • szédülés,
  • gyomor-bélrendszeri panaszok,
  • hányinger vagy hasi kellemetlenség,
  • allergiás reakciók.

A klinikai kutatásokban alkalmazott ginkgo levélkivonatok mellett leggyakrabban fejfájást, szédülést és emésztőrendszeri tüneteket jelentettek. Egyes szakmai monográfiák különböző helyeken jelentkező vérzéses eseményeket is felsorolnak a lehetséges nemkívánatos események között. Ezekből azonban önmagukban nem minden esetben állapítható meg, hogy kizárólag a ginkgo volt az esemény oka.

Ginkgo biloba és vérzés: az egyik legfontosabb kérdés

A ginkgo biloba veszélyei kapcsán az egyik legtöbbet vizsgált terület a véralvadás és a vérlemezkék működésének befolyásolása. Az Európai Gyógyszerügynökség ginkgo-monográfiája szerint a ginkgo-tartalmú készítmények alkalmazásakor különös óvatosság indokolt véralvadásgátló vagy a vérlemezkék működését befolyásoló készítmények mellett. Ide tartozhatnak például egyes kumarin típusú véralvadásgátlók, a clopidogrel, az acetilszalicilsav és bizonyos nem szteroid gyulladáscsökkentők.

Ez nem jelenti azt, hogy ginkgo fogyasztásakor mindenkinél vérzés alakul ki. A kockázat megítélése azonban más lehet olyan személynél, aki eleve véralvadásgátlót szed, vérzékenységre hajlamos, vagy műtétre készül. Az EMA monográfiája elővigyázatosságból azt javasolja, hogy ginkgo-tartalmú gyógyszerkészítmény alkalmazását tervezett műtét előtt néhány nappal függesszék fel. Műtét előtt ezért mindig érdemes tájékoztatni az orvost az alkalmazott étrend-kiegészítőkről és gyógynövénykészítményekről is.

Milyen gyógyszerekkel lehet kölcsönhatása?

A ginkgo biloba gyógyszerkölcsönhatásai nem korlátozódnak kizárólag a véralvadásra. A szakmai monográfiák több olyan gyógyszert és gyógyszercsoportot is felsorolnak, amelyek mellett körültekintés indokolt. A véralvadásgátló és vérlemezkék működését befolyásoló készítmények mellett például bizonyos vérnyomáscsökkentők, antiepileptikumok és más gyógyszerek esetében is felmerülhet kölcsönhatás lehetősége. Emiatt ha rendszeresen szedsz vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszert, ginkgo-tartalmú készítmény bevezetése előtt érdemes orvossal vagy gyógyszerésszel ellenőriztetni a lehetséges kölcsönhatásokat.

Ginkgo biloba hatása a vérnyomásra: csökkenti vagy emeli?

A ginkgo biloba hatása a vérnyomásra gyakori kérdés, de a jelenlegi bizonyítékok alapján nem indokolt a növényt vérnyomáscsökkentőként kezelni. A vizsgálatok módszertani különbségei és korlátai miatt jelenleg nem lehet egyértelműen kijelenteni, hogy a ginkgo levélkivonat megbízható vérnyomáscsökkentő hatással rendelkezik. Fontos továbbá, hogy bizonyos vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kölcsönhatás is kialakulhat. Magas vérnyomás esetén ezért a ginkgo nem helyettesíti az orvos által előírt kezelést, és vérnyomáscsökkentő gyógyszer mellett alkalmazását célszerű előzetesen szakemberrel egyeztetni.

Mennyi a ginkgo biloba napi adag?

A ginkgo biloba napi adag kérdésére nincs minden készítményre érvényes egyetlen szám. A dózis nagymértékben függ attól, hogy pontosan milyen kivonatról és milyen termékről van szó. Különösen fontos, hogy a szárított ginkgo levél tömege, egy egyszerű kivonat tömege és egy standardizált, koncentrált kivonat milligrammban megadott mennyisége nem hasonlítható össze közvetlenül. Az EMA által értékelt meghatározott standardizált gyógyszerészeti levélkivonatok esetében napi 240 mg körüli mennyiség szerepel egyes alkalmazásoknál, míg különböző klinikai vizsgálatokban ettől eltérő adagokat is alkalmaztak. Ezek azonban nem tekinthetők minden ginkgo-tartalmú étrend-kiegészítőre érvényes általános adagolási ajánlásnak. Egy konkrét terméknél mindig a címkén feltüntetett használati útmutatót és napi adagot kell figyelembe venni.

Mit ellenőrizz? Miért fontos? Mire figyelj?
Kivonat típusa A levélpor és a koncentrált kivonat nem ugyanaz. Nézd meg, hogy kivonatról, porított levélről vagy más alapanyagról van-e szó.
Standardizálás Segít megérteni a kivonat összetételét. Ellenőrizd, milyen növényi komponensekre standardizálták.
Napi adag Nem csak egy kapszula mennyisége számít. Nézd meg, hány kapszula alkotja a javasolt napi adagot.
Egyéb összetevők A kombinált készítmények más növényi kivonatokat vagy mikrotápanyagokat is tartalmazhatnak. Mindig ellenőrizd a teljes összetevőlistát.

Ginkgo biloba meddig szedhető?

Arra a kérdésre, hogy a ginkgo biloba meddig szedhető, szintén nem lehet egyetlen, minden készítményre alkalmazható időtartamot megadni. Az EMA által vizsgált standardizált gyógyszerkészítményeknél egyes alkalmazási területeken többhetes kezelési idő szerepel. Hosszabb ideig tartó használatnál a további alkalmazás indokoltságát érdemes szakemberrel időről időre felülvizsgálni. Klinikai kutatásokban standardizált ginkgo levélkivonatot ennél jóval hosszabb időn keresztül is alkalmaztak. Ebből azonban nem következik, hogy bármely ginkgo-tartalmú étrend-kiegészítő korlátlan ideig biztonságosan szedhető. Hosszabb távú használat esetén különösen fontos lehet az időszakos felülvizsgálat, főként akkor, ha közben új gyógyszert kezdesz szedni, műtét várható, vagy valamilyen egészségügyi probléma jelentkezik.

Igaz, hogy a ginkgo biloba tea mérgező?

A „ginkgo biloba tea mérgező” állítást érdemes pontosítani. Nem helyes azt mondani, hogy minden forgalomban lévő ginkgo tea szükségszerűen mérgezést okoz. Ugyanakkor a nyers vagy nem megfelelően feldolgozott ginkgo levél nem azonos a tisztított és standardizált kivonattal. A ginkgo levél természetes módon ginkgolsavakat tartalmazhat. Ezek potenciálisan kedvezőtlen növényi komponensek, ezért a gyógyszerkönyvi minőségű, finomított kivonatoknál mennyiségüket szigorúan korlátozzák. A magyar Egészségvonal tájékoztatója a nyers ginkgo levél teaként történő fogyasztását nem javasolja. Ezért különösen fontos megkülönböztetni a házilag készített vagy nem standardizált levélteát a megfelelően ellenőrzött, finomított ginkgo-kivonatoktól. A ginkgo tea és a standardizált ginkgo levélkivonat tehát nem tekinthető egymás megfelelőjének.

Ginkgo biloba veszélyei

A ginkgo mag fogyasztása más kockázatot jelent

A levél mellett érdemes külön megemlíteni a ginkgo magját is, mert a kettőt időnként összemossák. A mag egészen más növényi rész, és összetétele is jelentősen különbözik a levélétől. A nyers ginkgo mag fogyasztása mérgezési kockázattal járhat. A szakirodalomban feldolgozott mag nagyobb mennyiségű fogyasztását követően is leírtak súlyos mellékhatásokat. A magra vonatkozó biztonságossági adatok ezért nem vihetők át a standardizált levélkivonatokra, és fordítva.

Kiknek kell különösen óvatosnak lenniük?

Ginkgo-tartalmú készítmény alkalmazása előtt különösen fontos szakemberrel egyeztetni, ha:

  • véralvadásgátló vagy a vérlemezkék működését befolyásoló készítményt szedsz,
  • vérzékenységre hajlamos vagy,
  • műtét vagy más beavatkozás előtt állsz,
  • epilepsziád vagy fokozott görcskészséged van,
  • rendszeresen szedsz gyógyszereket,
  • várandós vagy,
  • szoptatsz.

Az EMA szerint epilepsziás betegek esetében nem zárható ki, hogy a ginkgo-készítmények befolyásolhatják a rohamkészséget. Várandósságban a lehetséges vérzéskockázat miatt a ginkgo alkalmazása szintén nem javasolt, szoptatás alatti biztonságosságáról pedig nem áll rendelkezésre elegendő megbízható adat.

Hogyan válassz ginkgo biloba készítményt?

A legnagyobb milligrammszám önmagában nem jelenti automatikusan a legjobb választást. Sokkal fontosabb, hogy pontosan milyen alapanyagot és milyen kivonatot tartalmaz a termék.

Mit ellenőrizz? Miért fontos? Mire figyelj a címkén?
Növényi rész A levél és a mag összetétele jelentősen eltér. Ellenőrizd, hogy levélkivonatról vagy más növényi részről van-e szó.
Kivonat vagy levélpor Azonos milligrammszám teljesen eltérő koncentrációt jelenthet. Nézd meg a pontos alapanyag-megnevezést.
Standardizálás Segít megítélni a kivonat összetételét. Keresd a standardizálásra vonatkozó információkat.
Napi adag A teljes napi mennyiség fontosabb, mint egy kapszula tartalma. Nézd meg, hány kapszula vagy tabletta alkot egy napi adagot.
Figyelmeztetések Gyógyszerszedés és egyes állapotok mellett különösen fontosak. Mindig olvasd el a gyártó használati és biztonsági útmutatóját.

Néhány példa különböző összetételű ginkgo készítményekre

A ginkgo-tartalmú étrend-kiegészítők között jelentős különbségek lehetnek az alkalmazott kivonat mennyiségében és a további összetevőkben. Ha egyszerűbb, koncentrált ginkgo-készítményt keresel, érdemes megnézni például a BioCo Ginkgo Biloba kivonat 120 mg tablettát. Összehasonlításkor mindig a napi adagban található kivonat mennyiségét és a termék címkéjén szereplő standardizálási adatokat érdemes figyelembe venni.

Ha kombinált készítményt keresel, más összetételű lehet például a BioCo Ginkgo Biloba + 1000 mg Lecitin kapszula, amely ginkgo levélkivonat mellett lecitint is tartalmaz. Egy napi adagban 60 mg ginkgo kivonat található, ezért ezt sem pusztán a terméknév vagy a kapszula mérete alapján érdemes összehasonlítani más készítményekkel.

Egy további kombinált lehetőség a Dr. Herz Ginkgo Biloba Forte 120 mg + Szerves Magnézium + Szerves Cink kapszula. Ez a készítmény ginkgo kivonat mellett magnéziumot és cinket is tartalmaz, ezért a választásnál itt is érdemes a teljes összetételt, nem kizárólag a ginkgo milligrammban megadott mennyiségét nézni.

Gyakori kérdések a ginkgo biloba veszélyeiről

Összegyűjtöttük a ginkgo biloba mellékhatásaival, adagolásával, szedési idejével és a tea fogyasztásával kapcsolatban leggyakrabban felmerülő kérdéseket.

A standardizált ginkgo levélkivonatok mellett leggyakrabban fejfájást, szédülést és emésztőrendszeri panaszokat jelentettek. Allergiás reakció is előfordulhat. Ennél komolyabb kérdés lehet a vérzés kockázata, különösen véralvadásgátló vagy a vérlemezkék működését befolyásoló készítmények együttes alkalmazásakor. Ha szokatlan vérzés, jelentős rosszullét vagy allergiás tünet jelentkezik, a készítmény használatát érdemes felfüggeszteni és szakemberhez fordulni.
Nincs minden ginkgo-készítményre érvényes maximális szedési idő. Az EMA meghatározott standardizált gyógyszerkészítményeinél egyes alkalmazásokban többhetes vagy több hónapos használati idő szerepel. Klinikai vizsgálatokban ennél jóval hosszabb időn keresztül is alkalmaztak standardizált kivonatokat, de ebből nem következik, hogy bármely étrend-kiegészítő korlátlan ideig használható. Hosszabb távú szedés esetén különösen gyógyszerszedés vagy fennálló betegség mellett érdemes szakemberrel egyeztetni.
A ginkgo biloba napi adag a készítmény típusától függ. Standardizált kivonatokkal végzett klinikai vizsgálatokban gyakran napi 120–240 mg körüli mennyiségeket alkalmaztak, de más dózisok is előfordultak. Ezek az értékek nem alkalmazhatók automatikusan minden étrend-kiegészítőre. A levélpor és a különböző koncentrációjú kivonatok milligrammértékei nem hasonlíthatók össze közvetlenül, ezért mindig az adott készítmény címkéjén feltüntetett adagolást érdemes követni.
Nem indokolt minden ginkgo teát általánosan mérgezőnek nevezni, de a nyers vagy nem standardizált levél fogyasztása nem azonos a tisztított levélkivonatéval. A ginkgo levél természetes módon ginkgolsavakat tartalmazhat, ezért a magyar Egészségvonal a nyers ginkgo levél teaként történő fogyasztását nem javasolja. Standardizált kivonatoknál e potenciálisan kedvezőtlen komponensek mennyiségét korlátozzák.
Ezt nem érdemes önállóan eldönteni. A szakmai monográfiák felhívják a figyelmet a ginkgo és bizonyos véralvadásgátló vagy vérlemezkék működését befolyásoló készítmények lehetséges kölcsönhatására. Warfarin, clopidogrel, acetilszalicilsav vagy más hasonló készítmény használata esetén ginkgo elkezdése előtt mindenképpen érdemes kezelőorvossal vagy gyógyszerésszel egyeztetni.

Összefoglalás: mennyire kell tartani a ginkgo bilobától?

A ginkgo biloba veszélyei nem azt jelentik, hogy minden ginkgo-készítmény veszélyes. A kockázat szempontjából azonban nagyon nem mindegy, hogy standardizált és ellenőrzött levélkivonatról, egyszerű levélporról, teáról vagy más növényi részről van-e szó. A ginkgo biloba mellékhatásai között fejfájás, szédülés és emésztőrendszeri panaszok is előfordulhatnak, de nagyobb figyelmet igényelhetnek a gyógyszerkölcsönhatások és a vérzés kockázata. Véralvadásgátló készítmény alkalmazása, műtét, epilepszia, várandósság vagy rendszeres gyógyszerszedés esetén különösen indokolt szakemberrel egyeztetni. A ginkgo biloba napi adag és az, hogy a ginkgo biloba meddig szedhető, szintén a konkrét készítménytől függ. A klinikai kutatásokból ismert dózisokat nem érdemes automatikusan átszámítani bármely étrend-kiegészítőre. A ginkgo biloba tea esetében pedig különösen fontos, hogy a nyers levél nem azonos a tisztított és standardizált kivonattal.

Hol találhatsz ginkgo biloba készítményeket?

Ha szeretnéd összehasonlítani a különböző ginkgo-készítményeket, érdemes megnézni, hogy az adott termék milyen típusú kivonatot tartalmaz, mennyi található belőle a napi adagban, milyen egyéb összetevőkkel kombinálták, és milyen használati útmutató tartozik hozzá. A BioBolt ginkgo biloba kategóriájában többféle ginkgo-tartalmú készítmény közül válogathatsz.

Szakmai források

European Medicines Agency (EMA) – European Union herbal monograph on Ginkgo biloba L., folium. European Medicines Agency (EMA) – Assessment report on Ginkgo biloba L., folium. National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) – Ginkgo: Usefulness and Safety. Egészségvonal – Ginkgo biloba. Fuzzati N., Pace R., Villa F. – A simple HPLC-UV method for the assay of ginkgolic acids in Ginkgo biloba extracts. Fitoterapia, 2003. PMID: 12727489.

Jogi Nyilatkozat: A fenti információk kizárólag tájékoztató jellegűek, és nem minősülnek orvosi tanácsadásnak. A szövegben szereplő állítások a hatóanyagokra vonatkozó tudományos kutatások eredményein alapulnak, és nem vonatkoznak közvetlenül a termékre. Bármilyen étrend-kiegészítő használata előtt konzultáljon kezelőorvosával vagy szakképzett egészségügyi szakemberrel, különösen, ha Ön terhes, szoptat, gyógyszert szed (főleg véralvadásgátlókat, vérnyomáscsökkentőket, szívgyógyszereket), vagy bármilyen egészségügyi problémája van. Az étrend-kiegészítő nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

Olvass még cikkeinkből:

Lüktető fájdalom a fejben? Útmutató a migrén és más fejfájások megkülönböztetéséhez
25
szept
Bojtorján: gyökér, tea és készítmények – mire figyelj?
Bojtorján: gyökér, tea és készítmények – mire figyelj?
04
ápr
Folyadékmozgósítás növényi erővel: Egyensúlyt a testednek!
14
aug
Táplálkozási aranyszem: Így építsd be a chia magot a családi étrendbe
Táplálkozási aranyszem: Így építsd be a chia magot a családi étrendbe
18
jún
Ősi gabona, modern táplálkozás: miért érdemes visszatérni a köleshez
19
máj
Miért fontos a víz? Folyadékbevitel és egyszerű ivási szokások
Miért fontos a víz? Folyadékbevitel és egyszerű ivási szokások
16
márc
Szanyó László - MI-vel módosított tartalom

19 éve a gyógynövények és vitaminok világában élek és dolgozom. Küldetésemnek tekintem, hogy mélyreható fitoterápia tudásomat és gyakorlati tapasztalataimat mások számára is érthetővé és hasznosíthatóvá tegyem. Folyamatosan követem a tudományos innovációkat, mert hiszem, hogy a természet bölcsessége és a modern orvostudomány eredményei kéz a kézben járnak a valódi jóllét elérésében.